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Secuelas pulmonares después de internación por COVID-19

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Si bien la mayoría de los pacientes con COVID-19 se recuperaron por completo, algunos aún mostraron signos de funcionamiento pulmonar reducido durante el período de estudio.

Un estudio reciente realizado por investigadores de la Universidad de Southampton, en colaboración con investigadores de Wuhan, China, ha descubierto que hasta 1/3 de los pacientes que fueron hospitalizados con una infección por COVID-19 muestran evidencia de efectos en sus pulmones un año después.

Los resultados del estudio se publicaron en la revista The Lancet Respiratory Medicine.

“La mayoría de los pacientes con neumonía grave por COVID-19 parecieron recuperarse por completo, aunque para algunos pacientes esto llevó muchos meses”, dijo Mark Jones, coautor principal del estudio. “Las mujeres eran más propensas a tener reducciones persistentes en los pulmones Se necesitan pruebas de funcionamiento y más investigación para comprender si existe una diferencia específica de sexo en la forma en que se recupera el paciente. Tampoco sabemos todavía qué sucede después de 12 meses y esto necesitará un estudio continuo”.

Para el estudio, el equipo de investigadores siguió a 83 pacientes con COVID-19 después de que fueran dados de alta de un hospital. El seguimiento se realizó a los 3, 6 y 12 meses.

En cada seguimiento, los participantes se sometieron a una evaluación clínica, que incluía medidas de qué tan bien estaban funcionando sus pulmones, una prueba de caminata y una tomografía computarizada de su tórax.

Los resultados del estudio demostraron que durante un período de 12 meses, la mayoría de los pacientes mostraron una mejoría en los síntomas, la capacidad de ejercicio y los cambios en la TC relacionados con COVID-19.

Al final del período de estudio, la mayoría se recuperó por completo.

Sin embargo, 1/3 de los participantes todavía mostraban un funcionamiento pulmonar reducido, particularmente la eficiencia con la que sus pulmones transfirieron oxígeno a la sangre. Además, alrededor de 1/4 de los participantes mostraron signos de cambios en sus pulmones en las tomografías computarizadas.

“En primer lugar, nuestra investigación proporciona evidencia de que se requiere un seguimiento respiratorio de rutina de los pacientes hospitalizados con neumonía por COVID-19″, dijo Yihua Wang, coautor del estudio. pacientes para recuperarse sugiere que se requiere investigar si el ejercicio programado ayuda a los pacientes a recuperarse más rápidamente. Finalmente, destaca la necesidad de estrategias de tratamiento para prevenir el desarrollo de cambios pulmonares relacionados con COVID-19 a largo plazo”.

Valor agregado de este estudio

Presentamos los resultados a los 3 meses, 6 meses, 9 meses y 12 meses de una cohorte prospectiva de 83 pacientes con COVID-19 grave que no requirieron ventilación mecánica. Se examinaron la función pulmonar en serie, la capacidad de ejercicio y la TC de alta resolución de tórax a los 3 meses, 6 meses, 9 meses y 12 meses después del alta.

En la mayoría de los pacientes que se recuperaron de COVID-19 grave, la capacidad de ejercicio mejoró durante este período de tiempo; sin embargo, encontramos evidencia de cambios fisiológicos y radiográficos persistentes en un subgrupo de pacientes, y las mujeres tienen un riesgo más alto que los hombres de deterioro persistente de la difusión pulmonar.

Implicaciones de toda la evidencia disponible

Se justifica el seguimiento respiratorio de rutina de los pacientes hospitalizados con neumonía COVID-19.

Se debe considerar la investigación de las posibles diferencias específicas por sexo en la recuperación longitudinal y si las intervenciones de rehabilitación pulmonar estandarizadas mejoran los resultados a corto, mediano y largo plazo de los pacientes hospitalizados con neumonía por COVID-19.

Fuente: Intramed.net

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novemadmin

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